Обеспокоенность и повышенное внимание к онкологии обусловлены устойчивой тенденцией роста заболеваемости во всем мире, которая и в обозримом будущем продолжит нарастать, что объясняется рядом субъективных и объективных причин: постарением населения, экологическими, экономическими и другими факторами. В 2017 г. в России впервые выявлено почти 541 тыс. онкобольных (более 617 тыс. новых опухолей), умерло от злокачественных новообразований 290,7 тыс. больных, что составляет 15,9% в общей структуре смертности (вторая причина после сердечнососудистых заболеваний).
Около 40% впервые выявленных злокачественных новообразований
имеют III-IV стадию заболевания, что обуславливает достаточно высокий
показатель одногодичной летальности (22,5%). (Каприн А.Д., Старинский В.В. и др. Злокачественные новообразования в России в 2017 году (заболеваемость и смертность), Москва, 2018). В основу современной стратегии лечения больных злокачественными новообразованиями положена концепция многокомпонентного лечения и мультидисциплинарного подхода органично сочетающая применение современных хирургических технологий с достижениями противоопухолевой лекарственной терапии. Противоопухолевая лекарственная терапия – наиболее динамично развивающаяся область онкологии с ежегодным изменением схем лечения за счет появления новых противоопухолевых препаратов и накопленного опыта применения клинической химиотерапии. Для выбора оптимальной программы лечения больных требуется современная точная диагностика стадии опухолевого процесса и знание неблагоприятных факторов прогноза местного рецидивирования и отдаленного метастазирования, изучение генетических мутаций в опухоли и наличие наследственных заболеваний.
Преемственность и максимальная эффективность в использовании разных методов лечения злокачественных новообразований может быть выработана исключительно на онкологическом консилиуме с привлечением специалистов разного профиля: врача-онколога специалиста по противоопухолевой лекарственной терапии, врача-онколога специалиста по хирургическому лечению, радиотерапевта, а также при необходимости врачей других специальностей.
В последние годы широкое внедрение в клиническую онкологию получили таргетные и иммунопрепараты, которые могут применятся в монорежиме или комбинации с другими противоопухолевыми средствами. Применение противоопухолевой лекарственной терапии требует проведение поддерживающей и симптоматической терапии. Особенно важно, учитывая постоянный выход новых противоопухолевых препаратов, знать критерии их применения, современные стандарты лечения и ожидаемые изменения в них. Это возможно только путем постоянного усовершенствования знаний в области противоопухолевой лекарственной терапии.
Кафедра хирургии и онкологии ФНМО МИ
